24 mar Alterações congênitas nas mãos: quais são e como tratar?
As anomalias ou alterações congênitas nas mãos são um conjunto de alterações estruturais ou funcionais que ocorrem durante a vida intrauterina, quando o bebê ainda está dentro da barriga da mãe, e podem ser detectadas antes, durante ou após o nascimento.
Em muitos casos, não existe uma causa definida para o desenvolvimento de alterações congênitas nas mãos. Mas, fatores genéticos e ambientais, como exposição à radiação, medicamentos, drogas ou álcool, por exemplo, têm um papel importante.
O tratamento dessas alterações é, assim como as causas, uma das principais dúvidas: afinal, é possível tratar alterações congênitas que acometem as mãos? Neste artigo vamos conhecer algumas das alterações congênitas das mãos e como tratá-las.
Gigantismo
O gigantismo na mão ou acromegalia é uma doença genética rara, caracterizada pelo crescimento anormal de diferentes partes do corpo, como mãos, pés, pernas, queixo, cartilagens e partes moles do corpo, afetando adultos e crianças.
Além de deformidades nas mãos, os pacientes podem apresentar alterações musculoesqueléticas que impactam não apenas na aparência, mas principalmente na qualidade de vida. A causa é a produção em excesso de hormônios do crescimento.
O gigantismo também está relacionado a presença de tumores benignos na hipófise, glândula localizada no cérebro. O tratamento inclui a retirada do tumor, assim como a aplicação de medicamentos supressores de hormônios. Alguns casos em que a função está comprometida podem ser necessárias cirurgias que são avaliadas caso a caso.
Sindactilia
A sindactilia é uma má formação congênita, caracterizada pela não separação dos dedos, como se as estruturas dos dedos estivessem coladas. A doença pode ser classificada em cutânea (junção das partes moles) e sinostose (quando se desenvolve nos ossos). Ou simples ou complexa.
O surgimento da sindactilia ocorre ainda durante o desenvolvimento embrionário, englobando fatores genéticos e hereditários. A Síndrome de Apert e a Síndrome de Carpenter também estão relacionadas à sindactilia.
A sindactilia pode ser corrigida através de intervenção cirúrgica. O ideal é que o procedimento seja realizado pelo ortopedista especialista em mãos logo nos primeiros anos de vida da criança, para evitar que ocorra mau desenvolvimento motor e também atrapalhe o desenvolvimento escolar.
Polidactilia
A polidactilia, caracterizada pela presença de dedos adicionais nas mãos ou pés, também é uma das alterações congênitas nas mãos. De modo geral, é causada por alterações genéticas, diabetes gestacional ou uso de certos medicamentos.
O diagnóstico pode ser feito ainda no pré-natal. Caso a presença do dedo extra incomode o paciente ou cause algum problema motor, é possível removê-lo através de um procedimento cirúrgico, que é realizado pelo ortopedista especialista em mãos.
No entanto, nem todo paciente com polidactilia necessita de tratamento. Em muitos casos, é possível levar uma vida normal, apenas sendo necessário fazer algumas adaptações pontuais para não prejudicar o funcionamento das mãos e dos dedos.
Ectrodactilia
A ectrodactilia é uma alteração caracterizada pela ausência de um ou mais dedos nas mãos ou pés, que assumem a aparência de uma garra de lagosta. É uma anomalia congênita do desenvolvimento embriológico.
O tratamento cirúrgico consiste na reconstrução da mão com o objetivo não apenas de melhorar a estética, que pode causar importante prejuízo para a saúde psicossocial do paciente, mas principalmente melhorar a funcionalidade do membro.
A necessidade de tratamento e a conduta mais adequada são fatores que devem ser discutidos entre médico, paciente e familiares (nos casos de menores de idade).
Ortopedista especialista em alterações congênitas nas mãos
O Dr. Gustavo Campanholi é ortopedista especialista em cirurgia reconstrutiva das mãos, especializado em cirurgias reconstrutivas em casos de alterações congênitas. Agende uma consulta e faça uma avaliação.