Tratamentos
Tenossinovite de Quervain ou Tendinite do 1º compartimento extensor é uma doença que afeta os tendões do lado do polegar no punho. Há um aumento do atrito dentro do túnel de deslizamento dos tendões da base do polegar. Pode ser causada por esforços repetitivos e alguns casos a dor é causada por um tendão anômalo dentro do túnel extensor. Pode estar associada à artrite reumatoide e lesões antigas no tendão podem provocar o atrito deste com o seu túnel de deslizamento. Ela afeta 8 vezes mais as mulheres do que homens.
Dor na parte posterior do polegar na altura do punho que piora com torção, pegar objetos pesados, uso de martelos, ou mesmo fechar a mão. Pode ter início súbito e progressivo, e a dor pode se estender para o antebraço. Inchaço e calor local também podem ocorrer.
O diagnóstico da Tenossinovite de Quervain é por muitas vezes clínico, com uma boa história clínica e um exame físico rigoroso. O teste típico é o teste de Filkenstein. Ultrassonografia pode dar um diagnóstico preciso e fazer diagnóstico de anomalias tendíneas.
O tratamento não cirúrgico da Tenossinovite de Quervain envolve imobilização por um período de até 6 semanas, com órteses ou talas gessadas, com auxílio de compressas de gelo, medicamentos para melhora sintomática e fisioterapia para reabilitação. Caso não haja melhora pode-se optar pela infiltração, que acelera esse processo.
Na falha do tratamento não cirúrgico o tratamento cirúrgico pode ser indicado. A cirurgia consiste na inspeção e liberação do retináculo dos extensores, que é a estrutura que recobre o tendão, permitindo que este tenha mais espaço para voltar a deslizar sem a pressão e o atrito, após fisioterapia e terapia ocupacional o tratamento cirúrgico melhora completamente os sintomas em até 95% dos casos.
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Dr. Gustavo Campanholi é ortopedista com especialização em Cirurgia da Mão, Microcirurgia Reconstrutiva, Artroscopia de Punho e Traumatologia Geral. Também possui pós-graduação em medicina da dor e em ultrassonografia músculo-esquelética.
Formado pela Faculdade de Medicina da USP, em Ribeirão Preto, em 2008. Concluiu residência médica em Ortopedia Geral, Traumatologia e depois em Cirurgia da Mão e Microcirurgia. Realizou atualizações com pós-graduação em medicina da dor no Hospital Albert Einstein e em ultrassonografia musculoesquelética na Clínica Fisiogyn em Goiânia.
Além de pensar na sua saúde física, nosso atendimento também leva em conta a sua saúde financeira. Por isso, oferecemos um método de pagamento inovador através do reembolso por convênio. Entenda:
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Sofreu alguma lesão nos músculos, nervos, ligamentos ou até mesmo na pele da mão? Seu caso pode ser cirúrgico.
Doença em que há a formação de um nódulo no tendão flexor do dedo, provocado por um processo inflamatório crônico.
Geralmente são únicos e podem acometer todas as articulações sinoviais do corpo. Mais comum na região dorsal do punho.
Doença que afeta o nervo mediano e sua causa consiste em um aumento da pressão dentro do túnel do carpo.
Dr. Gustavo Campanholi é ortopedista com especialização em Cirurgia de Mão, Microcirurgia Reconstrutiva, Artroscopia de Punho e Traumatologia Geral. Membro titular da SBOT e da SBCM, e membro fundador da ABUM – Associação Brasileira de Ultrassonografia Musculoesquelética da SBOT.
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