As deformidades que acometem os dedos das mãos, como é o caso do dedo em martelo, afetam não apenas a estética, mas, principalmente, os movimentos dos músculos e tendões, prejudicando a qualidade de vida dos pacientes.
Mas, afinal: quais as causas, sintomas e tratamentos indicados para pessoas diagnosticadas com esse tipo de alteração? Neste post, abordaremos de maneira simples o tema e responderemos as principais dúvidas sobre a lesão.
O que é dedo em martelo?
O dedo em martelo é uma deformidade caracterizada pela flexão da ponta do dedo. Por sua vez, a condição é causada por um trauma que resulta em ruptura ou corte do tendão extensor terminal ou por fratura da estrutura óssea ligada ao tendão.
Esse tipo de trauma é comum em praticantes amadores ou profissionais de esportes com bolas; em pessoas com doenças reumatológicas ou cistos sinoviais das articulações distais dos dedos, e em outras a deformidade pode acontecer espontaneamente. Os sintomas são:
- edema na ponta do dedo;
- dor e deformidade na ponta do dedo;
- hematoma no dedo afetado (em alguns casos);
- incapacidade de esticar a ponta do dedo.
Para um diagnóstico preciso, é necessário consultar um cirurgião de mão e realizar um exame clínico detalhado para detectar a lesão, assim como radiografias para afastar a possibilidade de fraturas e luxações. O tratamento pode ser conservador ou cirúrgico.
Tipos de tratamentos para dedo em martelo
A escolha do tratamento considera a gravidade da lesão. Nos casos mais leves, é feito de forma conservadora, sem necessidade de cirurgia. Mas, para casos mais graves, com ruptura total do tendão e/ou fraturas com fragmentos maiores, a cirurgia é necessária.
Tratamento não cirúrgico
O tratamento conservador consiste na colocação do dedo em posição reta (extensão) e no uso de tala de imobilização. A tala deve ser utilizada 24 horas por dia, durante seis semanas, e por mais seis semanas apenas na hora de dormir.
Para não prejudicar a cicatrização ou causar uma nova ruptura do tendão, é fundamental que a tala não seja removida antes do prazo. A utilização de tipoia, almofadas de apoio ou travesseiro é recomendada quando o paciente estiver caminhando, sentado ou deitado.
Tratamento cirúrgico
O tratamento cirúrgico do dedo em martelo geralmente é indicado nos casos mais graves, com ruptura total do tendão e/ou fraturas com fragmentos maiores, para pacientes com fraturas desviadas, condições que impeçam o uso da tala ou perda de alinhamento articular.
A cirurgia é realizada com o objetivo de fazer a sutura do tendão. Em seguida, o cirurgião promove a estabilização ou fixação da fratura. Pinos ou fios metálicos podem ser necessários para imobilizar a fratura durante a consolidação óssea.
Seja qual for o tratamento, a indicação deve ser feita por um médico ortopedista especialista em mão. Para mais informações, agende uma consulta com o Dr. Gustavo Campanholi.
