O nosso punho é composto por diversas articulações, ossos, ligamentos e tendões, e devido a sua complexidade ele também é suscetível a diversas lesões e condições, como é o caso da tendinite no punho. Esse processo inflamatório que atinge um ou mais tendões, é extremamente comum e pode gerar dor, prejudicando a realização de diversos movimentos.
A tendinite no punho pode ser localizada em 2 locais principais, sendo:
Tendinite dos extensores do punho: nesse caso, os tendões afetados são os tendões extensores do punho e da mão, e ela geralmente é causada pela realização de movimentos repetitivos ao dobrar o punho para trás, podendo ser durante a realização de atividades laborais ou prática de esportes. Os tendões mais afetados são o extensor longo do polegar e o extensor ulnar do carpo.
Tendinite dos flexores do punho: assim como na tendinite de extensão, esse tipo de tendinite pode ser desencadeada por movimentos repetitivos do punho para frente durante a realização de atividades físicas ou atividades laborais. O tendão mais afetado nesse tipo de tendinite é o flexor radial do carpo.
Independentemente do tendão que é afetado, a tendinite pode causar diversos sintomas e desconfortos:
- Sensibilidade;
- Dor;
- Inchaço;
- Rigidez na articulação;
- Redução do arco do movimento;
- Fraqueza ao segurar objetos e realizar movimentos de pinça;
- Rangido ao mover a articulação;
- Estalos;
- Calor localizado.
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Como essa doença é causada pela realização de movimentos repetitivos, é muito comum que pessoas que trabalham com digitação, escrita excessiva, uso excessivo de celulares ou que jogam videogame frequentemente sofram de tendinite do punho. Ela também é bastante comum em pessoas que utilizam as mãos para realizar atividades como pintar, martelar, tricotar, ou praticam esportes que necessitam de movimentos do punho como golfe e tênis.
A tendinite no punho pode ser desencadeada por diversos fatores, sendo os mais comuns:
Movimentos repetitivos: a realização de movimentos repetitivos é um dos principais fatores de tendinite no punho. Por essa razão, a utilização de ferramentas manuais, digitação contínua por longos períodos, tocar instrumentos musicais que utilizam as mãos ou a prática de esportes como o tênis ou o badminton podem causar uma sobrecarga.
Determinadas condições médicas: existem doenças que favorecem a tendinite no pulso, como é o caso do diabetes mellitus, artrite reumatoide, obesidade e hipotiroidismo.
Esforço excessivo: pessoas que carregam frequentemente objetos muito pesados com apenas uma das mãos ou precisam realizar de forma prolongada esforços intensos também podem desenvolver tendinite com mais facilidade.
Como é o tratamento da tendinite no punho?
Na maior parte dos casos a tendinite do punho é tratada através de uma abordagem conservadora. Esse tratamento não cirúrgico pode incluir:
- Medicamentos anti-inflamatórios para reduzir a dor e inflamação;
- Imobilização do membro afetado;
- Aplicação de compressas de gelo;
- Alongamento e fortalecimento;
- Infiltração de cortisona.
Em casos onde o tratamento conservador não conseguiu resultados e o paciente ainda relata dor mesmo após 3 a 6 meses de tratamento, ou quando há o risco de rompimento ou tendão já se encontra rompido, pode ser indicada a realização de cirurgia. Essa intervenção também é indicada quando o tendão apresenta tendinose, ou seja, encontra-se em degeneração.
Essa abordagem é feita através de um procedimento minimamente invasivo ou através de uma cirurgia aberta para lesões mais graves. Em todo caso, é necessário buscar ajuda de um médico especialista para uma correta avaliação e início do tratamento ideal para cada quadro.
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Prevenção
É possível prevenir a tendinite no punho com algumas mudanças no estilo de vida e alterações na rotina, como:
- Realizar alongamento antes de utilizar os pulsos seja para trabalhar ou praticar atividades físicas;
- Utilizar equipamentos ergonômicos como teclados ou apoiadores de pulso para garantir uma postura mais adequada e evitar a sobrecarga nos tendões do pulso.
- Fortalecer os músculos para aumentar a proteção e a resistência dos tendões.
- Modificar as atividades que causam excesso de movimentos repetitivos com esta articulação e evitar a sobrecarga.